Nr. 47: Wir sind stolz, weil …

… weil Pflege zwischen Leben und Tod navigiert.

Nachzulesen u. a. hier:

European Journal of Cancer Care

Die diagnostische Phase der Krebsbehandlung ist für die Patienten eine angstbesetzte Zeit. Die Navigation von Patienten ist eine Möglichkeit, den Betroffenen in dieser Zeit zu helfen und sie zu unterstützen. Ziel dieser Übersichtsarbeit ist es, die Patientennavigation und ihre Rolle in der diagnostischen Phase der Krebsbehandlung zu untersuchen. Wir haben die Literatur auf Definitionen und Modelle der Navigation, die Vorbereitung auf die Rolle und die Auswirkungen auf die Patientenergebnisse untersucht und dabei insbesondere die Rolle der Pflegefachperson bei der Patientennavigation untersucht. Interviews und Fokusgruppen mit Leistungserbringern und Managern des Gesundheitswesens lieferten weitere Erkenntnisse aus diesen Interessengruppen. Den meisten Definitionen von Navigation ist gemeinsam, dass der Navigator eine vielschichtige Rolle bei der Erleichterung von Versorgungsprozessen spielt, den Patienten bei der Überwindung von Hindernissen hilft und Informationen und Unterstützung bietet. Die Navigation kann von Laien, Büropersonal und/oder medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden. In der Diagnosephase kann sie die Effizienz der diagnostischen Tests, die Erfahrungen der Patienten in dieser Zeit und die Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung in Bezug auf Behandlungsoptionen beeinflussen. Die Patientenbetreuung in der Diagnosephase erfordert je nach den individuellen informatorischen, physischen und psychosozialen Bedürfnissen verschiedene Ebenen der Navigation. Es ist von entscheidender Bedeutung, diejenigen Personen zu identifizieren, die während der Diagnosephase mehr Unterstützung benötigen – sei es physisch oder psychosozial.

International Journal of Nursing Studies

Tod und Sterben sind eine Realität im klinischen Kontext der Intensivstation. Der Tod folgt oft auf die Entscheidung, lebenserhaltende Behandlungen abzubrechen. Pflegefachpersonen auf der Intensivstation sind die wichtigsten Betreuer von Patienten und Familien am Lebensende. In dieser Studie wurden die Erfahrungen von Pflegefachpersonen auf der Intensivstation, die Patienten und Familien während des Abbruchs lebenserhaltender Maßnahmen betreut haben mittels einer Übersichtsarbeit erforscht. Dreizehn Studien wurden in der Analyse berücksichtigt. Aus der ursprünglichen Forschung wurden vier Schlüsselthemen ermittelt: Umgang mit Komplexität und Konflikten, Konzentration auf den Patienten, Arbeit mit Familienangehörigen und Umgang mit Emotionen im Zusammenhang mit dem Entzug der Behandlung. Pflegefachpersonen in der Intensivpflege betreuen Patienten und Angehörige während des als komplex und schwierig beschriebenen Prozesses des Abbruchs lebenserhaltender Behandlungen. Trotz der damit verbundenen Herausforderungen bemühen sich die Pflegefachpersonen, ihr Bestes für Patienten und Familien zu geben.

Journal of Palliative Medicine

Der Zugang zur Palliativversorgung wurde von internationalen Vereinigungen als Menschenrecht auf der Grundlage des Rechts auf das erreichbare Höchstmaß an körperlicher und geistiger Gesundheit befürwortet. Es wurde argumentiert, dass die Unterlassung der Palliativversorgung für Patienten mit starken Schmerzen eine grausame, unmenschliche oder erniedrigende Behandlung darstellen könnte. Dennoch haben die Regierungen vieler Länder auf der ganzen Welt noch immer nicht das Menschenrecht auf Zugang zur Palliativversorgung für alle, die sie benötigen, anerkannt. Die European Association for Palliative Care (EAPC), die International Association for Hospice and Palliative Care (IAHPC) und Human Rights Watch (HRW) haben dies auf dem EAPC-Kongress 2011 diskutiert und die Lissabonner Herausforderung formuliert: Die Regierungen müssen: (1) eine Gesundheitspolitik einführen, die den Bedürfnissen von Patienten mit lebensbegrenzenden oder unheilbaren Krankheiten Rechnung trägt; (2) den Zugang zu lebenswichtigen Medikamenten, einschließlich kontrollierter Medikamente, für alle, die sie benötigen, sicherstellen; (3) sicherstellen, dass Mitarbeiter des Gesundheitswesens eine angemessene Ausbildung in Palliativpflege und Schmerzmanagement auf Grundschulniveau erhalten; und (4) die Implementierung von Palliativpflegeleistungen als Teil der verfügbaren Gesundheitsdienste erleichtern und fördern.